インフルエンザワクチン予防接種

補助金の申請について

(1)補助金の申請方法
�@申請方法	○医療機関でワクチン接種を受けられた方は、「インフルエンザ予防接種補助金申請書」 に、医療機関に支払った接種料金の領収書を添付のうえ、補助金申請をしてください。
�A接種期間	○申請の対象となる方は、10月1日(金)〜12月10日(金)　までにワクチン接種された 方に限ります。
�B申請書提出 　　締切日	○補助金申請の受付は、12月17日(金)をもって締め切りとさせていただきます。
�C補助金に 関する 　　問合せ先	○健保組合　健康管理室　TEL　045-201-0656 ※申請書はホームページよりダウンロードできます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

(2)補助金の申請にあたってのお願い

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

�@申請時

　　　

○「令和3年度インフルエンザ予防接種補助金申請書」（別添様式第７号）ならびに

「令和3年度インフルエンザ予防接種補助金申請者一覧表」（別添様式第８号）へ

領収書を添付して申請してください。

　　

�A領収書

　　　

　　　○領収書は、A4サイズ用紙（裏紙不可）に連名簿の申請者順に詰めて、上端を

糊付けしてください。

○領収書は、誰が何の支払をしたかという重要な証明書類となります。

　　　　原本を添付してください。